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Communiqué de la fédération du Front National de Paris

Fait rare autant que significatif, les médecins généralistes lancent en ce moment un mouvement de protestation. Il est bien entendu question du rejet de la loi Santé de Marisol Touraine.

Mais le malaise de ceux qui sont les premiers interlocuteurs et par conséquent les premiers acteurs, du système de santé français, va bien au delà.

Pour leur apporter notre soutien, pour partager avec eux notre analyse, nos arguments et nos solutions, la fédération Front National de Paris a adressé à l’ensemble des médecins généralistes exerçant en libéral dans notre capitale, la lettre suivante :

A l’attention des médecins généralistes parisiens

Madame, Monsieur,

Alertés par les évolutions du projet de loi santé du gouvernement, nous avons tenu à vous adresser ce courrier. De l’avis de tous, la médecine générale est une profession de santé en danger. D’autres professions de santé suivront, car les décisions prises depuis deux décennies vont systématiquement à rebours du bon sens et de l’intérêt des professionnels de santé et de leurs patients.

L’origine de la dégradation de vos conditions d’exercice est à chercher dans l’instauration du premier projet de loi de Financement de la Sécurité Sociale (PLFSS) par Alain Juppé en 1995. En faisant voter des budgets toujours insuffisants, le RPR, puis l’UMP introduisaient par le biais des lois rectificatives une pression constante sur le prix des médicaments. Mais aussi un déremboursement suivant une logique uniquement comptable, déconnectant accessibilité des médicaments et pathologie. Le phénomène a été amplifié par une pression continue en faveur du tout générique, s’attaquant ainsi directement à votre liberté de prescription.

Ce sont ensuite les lois Jospin et la Couverture Maladie Universelle (CMU) qui poursuivirent la logique de bureaucratisation imposée au corps médical. La somme des contraintes administratives liées à la CMU, ajoutée aux délais de paiement des actes suivant le bon vouloir des Caisses Primaires d’Assurance Maladie, sont jusqu’à aujourd’hui, un véritable casse-tête pour tous les praticiens. Une situation que ne fera que renforcer l’actuel projet de généralisation du tiers payant.

Par ailleurs, la gratuité des soins, ou plutôt le report de leur coût à la charge de la société, entraîne bien souvent de la part des publics concernés une hausse déraisonnable de la « consommation » médicale. On grève

ainsi encore un peu plus le budget de la Sécurité sociale, au détriment notamment de la revalorisation des actes.

Voilà un état de fait impliquant comme seule solution, pour ceux d’entre vous qui refusent de renoncer à un niveau de vie mérité après de longues années d’étude, de choisir entre le recours aux dépassements d’honoraire, excluant de fait les plus modestes, ou la multiplication des actes dans une même journée, avec pour corollaire inévitable une baisse d’attention portée au cas de chaque patient. C’est l’instauration de facto d’une médecine à deux vitesses.

A cet ensemble de décisions politiques et comptables, révélant une réelle méconnaissance des réalités médicales, s’ajoutent encore un certain nombre de difficultés spécifiquement liées à l’exercice de votre profession à Paris.

Alors que la tarification des actes médicaux n’a évolué qu’à la marge depuis des décennies, les coûts se sont envolés. On pense bien entendu au prix du loyer pour un cabinet et une salle d’attente, ou à celui de l’informatisation.

Exercer à Paris, c’est aussi affronter, dans certains quartiers, la violence de patients surs de leurs droits qui réclament, exigent un traitement ou encore menacent pour obtenir la prescription de produits de substitution aux stupéfiants.

Exercer à Paris enfin, c’est l’impossibilité de se déplacer au chevet de ses patients. Les difficultés de circulation et de stationnement spécifiques à la capitale ne sauraient en effet être compensées par la faiblesse du prix de l’acte.

D’une manière générale, cette mise sous tutelle progressive, voulue tant par les gouvernements de gauche que de droite depuis tant d’années, n’obéit qu’à une seule logique : faire des économies à tout prix.

Au moment où l’Union Européenne dicte toujours plus de rigueur à un gouvernement aux ordres, rappelons que le déficit de la sécurité sociale rentre dans le calcul du déficit global de la France. L’étranglement de votre profession n’en restera donc pas là.

A rebours de la politique que vous subissez, le Front National affirme que ce n’est pas en vassalisant les médecins généralistes que l’on maîtrisera les dépenses de santé, mais en restaurant l’équilibre des comptes sociaux. Pour cela, nous avançons plusieurs mesures fortes :

– Lutter contre la fraude et les abus par la création d’un secrétariat d’État à la lutte contre la fraude. Les innombrables fraudes à la carte Vitale, au système ambulancier, aux prestations multiples, etc., seront combattues par la sécurisation des Cartes Vitale et le croisement systématique des fichiers sociaux et des fichiers fiscaux afin de débusquer les irrégularités dans l’obtention des prestations, avec la suppression de toutes les aides sociales pour les fraudeurs récidivistes.

– Donner la priorité aux Français en supprimant l’AME et tous les dispositifs bénéficiant aux clandestins et en renégociant les conventions internationales signées en matière de santé avec des pays étrangers.

– Impulser une nouvelle politique du médicament avec le réexamen de la liste des médicaments déremboursés à l’aune de leur efficacité réelle et la mise en place d’une procédure de vente au détail des médicaments prescrits.

– Regrouper et gérer en harmonie les trois régimes spéciaux et tous les régimes particuliers.

– Desserrer le numerus clausus dans les facultés de médecine pour permettre de pourvoir les besoins médicaux avec du personnel français formé en France.

C’est pour partager ses idées avec vous que la fédération Front National de Paris a tenu à vous écrire aujourd’hui. Parce que la santé est un bien précieux qu’il est de notre devoir à tous de défendre et que cela ne peut se faire et ne doit pas se faire, sans votre actif concours, vous médecins généralistes, premiers interlocuteurs et par le fait premiers acteurs, du système de santé français.

Wallerand de Saint-Just
Secrétaire départemental